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消防電子報資料庫首頁 :: 活動花絮
 
新北市政府消防局第五大隊辦理提升OHCA救活率討論會
   
案例討論過程
文/黃煒翔 攝影/黃煒翔

為探討到院前心肺功能停止案件之急救成功關鍵,從中提出可供救護人員精進之觀念與方向,新北市政府消防局第五大隊結合5月份救護案例討論會,於5月7日辦理「提升OHCA救活率討論會」,由消防局醫療指導醫師孫仁堂主持,與會人員包含大隊部護理師、9個外勤分隊之高級救護技術員(EMTP)及亞東醫院住院醫師代表等約20人。

此次討論會由頂埔分隊高級救護技術員擔任主講人,蒐集該大隊2012年至2018年OHCA急救資料,從反應時間、處置時間、送醫時間、CPR時間、進階呼吸道使用、藥物使用等變項中,預測患者2小時以上之救活率,並以卡方檢定(Chi-square Test)、獨立樣本T檢定(independent t-test)篩選對於救活率較無統計上顯著差異之變項,再以羅吉斯迴歸分析建立數學模型,分析各變項對於2小時以上救活率之勝算比(Odds Ratio),接著以類神經網路分析(Artificial Neural Network)、分類迴歸樹分析(Classification And Regression Tree)及ROC曲線(Receiver Operating Characteristic curve)分析,驗證模型之預測能力。

分析結果顯示,7.5分鐘內之反應時間、9.5分鐘內之CPR時間及進階呼吸道使用對於2小時以上之存活率最為顯著。除此之外,主講人也從PubMed網站中搜尋多篇近年來國際上所發表的OHCA急救相關主題之研究論文,對照此次分析結果,發現有許多雷同之處,顯見此次分析結果具有相當高之參考價值,可做為未來教育訓練之參考依據。

第五大隊表示,此次討論會嘗試從過去的統計資料中,找出可供外勤救護人員精進之方向,期望透過類似方式,結合醫療指導醫師之專業建議,全面提升OHCA案件之急救成功率。


(108年5月10日 )
 
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