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消防電子報資料庫首頁 :: 救災實錄
 
雲林縣首例雙軌救護 2車6人成功搶救感電心肺功能停止患者
   
救護人員於救護車內進行復甦後照護與電擊傷處置
文/戴至隆 攝影/戴至隆

12月9日深夜,斗六市發生工人維修電氣設備因電擊失去意識、呼吸及心跳之危急案件,雲林縣消防局救災救護指揮中心獲報後立即派遣斗六分隊1車3人出勤,並同步線上指導報案人CPR急救;同一時間甫完成危急案件、返隊途中之六合小隊,於無線電收聽到有心肺功能停止案件,推估與案件地點距離不遠,且車上有具備可給予高級心臟救命術之高級救護技術員,立即線上主動請纓前往支援,指揮中心立即同意加派六合小隊1車3人前往支援。

斗六分隊率先到場隨即施以基本救命術,並操作AED電擊1次後,緊接著持續CPR壓胸,約1分鐘後六合小隊高級救護技術員抵達接手評估患者,此時患者恢復自發性循環反應惟仍無意識,立即著手進行復甦後照護;將患者搬運至救護車上後暴露患者衣物檢視工人之電擊傷口,發現右上臂及雙腿均有不規則之2、3度電燒傷;期間患者逐漸恢復意識且開始躁動,為了患者安全及欲讓現場處置順利,選擇將患者約束並安撫。

因電擊傷會造成腦部、器官及肌肉骨骼之傷害,且易發生多種腔室症候群、橫紋肌溶解症等併發症,根據高級外傷救命術(The Advanced Trauma Life Support, ATLS)建議經靜脈注射之大量輸液,現場由高級救護技術員於救護車上立即建立2條靜脈注射輸液管路,另1人蒐集現場事發經過必要資訊後,將患者依照緊急傷病患後送原則送往轄內重度急救責任醫院〈台大醫院雲林分院〉救治。患者已恢復意識在院持續觀察中,成功挽回患者,對於本案救援人員來說是一大鼓舞。

此案的成功絕非偶然,自指揮中心派遣員受理、辨識、派遣並線上指導CPR開始,接著斗六分隊抵達現場後立即進行正確急救流程且使用電擊器成功去顫,隨後六合小隊高級救護技術員主動線上支援進行復甦後照護與電傷處置,成功使心肺功能停止患者於現場即恢復呼吸心跳、意識並送醫救治,簡而言之,成功依照生命之鏈存活方程式:自報案者端執行DA-CPR加上基本救命術、高級救命術與院後高品質復甦照護,集眾人努力下成功挽回一條寶貴生命。

雲林縣消防局十分重視消防人員之緊急救護訓練及專責救護隊之發展,自教育訓練、硬體供給乃至於品管都有一套標準,隨著各項制度建置逐漸到位,雲林縣各項救護指標亦有顯著成長,使縣民生命獲得更佳保障。


(108年12月20日 )
 
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